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脊柱管狭窄症の神経ブロック治療
脊柱管狭窄症の治療で行われる神経ブロック治療は、腰痛、脚の痛みに対して、薬物療法で効果がみられなかったときに行われる治療方法で、、脊柱管狭窄症の痛みに対する有効な治療方法です。
神経ブロック治療は、痛みが起こっている神経に局所麻酔薬やステロイド薬を注入して痛みを抑えますが、ステロイド薬には抗炎症作用があり、局所麻酔薬に添加して併用すると、効果の持続が期待できます。
神経ブロックは傷んだ神経を麻痺させて痛みが伝わるのを防ぐとともに、神経の周辺の炎症をおさえて、血液循環を促進する効果もあります。
一般的に、神経ブロックを行いますと、麻酔の直接的な効果が切れたあとも、しばらくは痛みがやわらぐ状態が続き、数回行いますとそのまま症状が消えていく場合があります。
神経ブロックを行っても持続的な効果がみられず、痛みが続く場合は、手術を検討しますが、主に行われる神経ブロックは、神経の束を包んでいる硬膜の外側に局所麻酔薬やステロイド薬を注入する硬膜外ブロックと、障害を受けている神経に直接、局所麻酔薬やステロイド薬を注入する選択的神経根ブロックがあります。
脊柱管狭窄症の神経ブロック治療関連ページ
- 脊柱管狭窄症とは
- 脊柱管狭窄症は、背骨の腰の部分にあたる腰椎部の脊柱管が狭くなり、内部の神経が圧迫されることで神経にうっ血、炎症などがおこり、脚の痛みやしびれなどの症状が現れる病気です。
- 脊柱管狭窄症が進行した場合
- 脊柱管狭窄症が進行した場合は、徐々に症状が現れ、多くはゆっくりと進行していきます。痛みやしびれは、歩いているときだけでなく、立っているだけ、あお向けに寝ているだけでも強くなります。
- 脊柱管狭窄症の症状
- 脊柱管狭窄症の脊柱管は、腰椎から先の部分には神経の束が通っていて、神経の束は1本ずつ分かれて、椎骨と椎骨のすきまから左右に出ていき、お尻から脚へと伸びていき、神経が通っている領域の運動や感覚を司っています。
- 脊柱管狭窄症の診断
- 脊柱管狭窄症の診断は、問診、視診、神経根の異常を確認するために、痛みを誘発させる下肢伸展挙上テストと大腿神経伸展テスト、触診を行います。
- 脊柱管狭窄症の手術
- 坐骨脊柱管狭窄症の手術は、狭くなった脊柱管を広げ、神経への圧迫を取り除く目的で行われますが、手術が必要な場合は、膀胱直腸障害があり、神経の麻痺によって脚の筋力が低下している場合などに行います。
- 脊柱管狭窄症の手術後の過ごし方
- 脊柱管狭窄症の手術を行って、退院した後は外来で定期的な診察を受け、経過観察を行いますが、自宅で腹筋.背筋の強化・ハムストリングスのストレッチなどの体操を続けます。
- 脊柱管狭窄症の運動療法
- 脊柱管狭窄症の運動療法は、急性の痛みがある場合や、痛みが激しい場合に運動を行いますと、かえって症状が悪化してしまう場合もありますので、痛みをがまんして運動を控えて医師の指示にしたがうようにします。